Propriété où s'effectueront les travaux

Numéro :*

Rue :*

App. :

Trois-Rivières (Québec)

Code postal :*

Propriétaire

Nom complet :*

Si votre immeuble appartient à une entreprise, inscrivez-le nom de celle-ci :

Téléphone (résidentiel) :

Téléphone (travail) :

- poste

Téléphone (cellulaire) :

Un des trois numéros
est obligatoire *

Courriel :

Est-ce que l'adresse du propriétaire est la même que celle où s'effectueront les travaux ? *

Oui

Non

Numéro :*

Rue :*

App. :

Ville :*

Province :*

Code postal :*

Les travaux seront effectués par : *

le propriétaire

un entrepreneur

Nom de l'entrepreneur :*

Numéro de la licence de la Régie du bâtiment du Québec (RBQ) :

Numéro :*

Rue :*

App. :

Ville :*

Province :*

Code postal :*

Téléphone (résidentiel) :

Téléphone (travail) :

- poste

Téléphone (cellulaire) :

Un des trois numéros
est obligatoire *

Courriel :

Étape
suivante

Services des permis,
inspections et environnement

4655, rue Saint-Joseph
C.P. 368
Trois-Rivières (Québec) G9A 5H3
819 372-4625 · servicedespermis@v3r.net